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        血紅蛋白偏低是貧血嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        血紅蛋白偏低,大概率是發(fā)生了貧血,但也存在小概率事件,如血液過度稀釋導(dǎo)致血紅蛋白一過性偏低。在大量補液、快速輸液的患者中,血紅蛋白可能因為液體稀釋,發(fā)生一過性下降,這種下降幅度很小,而且迅速恢復(fù)。除此之外,其他原因?qū)е卵t蛋白下降都提示發(fā)生貧血,貧血常見的原因有以下幾點:1、造血功能低下:常見于再生障礙性貧血,由于造血干細胞缺陷而導(dǎo)致的貧血。此外,造血系統(tǒng)惡性增殖性疾病,比如急性白血病、淋巴瘤等,也是導(dǎo)致造血系統(tǒng)異常、發(fā)生貧血的重要原因。2、造血原料缺乏:鐵、維生素B12、葉酸都是造血所必需的原料。如果上述原料缺乏就會發(fā)生相應(yīng)的貧血,比如缺鐵性貧血,以及維生素B12、葉酸缺乏導(dǎo)致的巨幼細胞性貧血。3、血細胞破壞:患者的造血功能良好,但生成的血細胞在外周被破壞掉,最常見的原因是溶血性貧血。溶血性貧血患者會出現(xiàn)貧血、脾大、黃疸的情況。急性溶血時還會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛等臨床表現(xiàn),通過特殊檢查可以幫助明確。4、血紅蛋白下降:主要原因為失血,各種部位失血、創(chuàng)傷失血都會導(dǎo)致患者血紅蛋白明顯下降。
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