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臨床中膿胸通常由于合并厭氧菌混合性細(xì)菌感染導(dǎo)致，常見致病菌包括肺炎鏈球菌、鏈球菌屬、肺炎球菌等，厭氧菌主要包括消化鏈球菌、普氏菌和產(chǎn)黑色素?cái)M桿菌等。此外金黃色葡萄球菌也是引起急性膿胸的常見致病菌，尤其是耐藥性金黃色葡萄球菌，近年來有上升趨勢。膿胸是指胸腔液因明顯的細(xì)菌感染而化膿，或在革蘭染色中檢出細(xì)菌，主要是由于肺部感染，如肺炎、肺結(jié)核等疾病蔓延至胸腔所致。膿胸好發(fā)在患有肺部感染及患有基礎(chǔ)性疾病的人群中，如糖尿病、慢阻肺或腫瘤患者，如果感染控制不佳，則易出現(xiàn)膿胸。膿胸出現(xiàn)后需要經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素治療，并及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等，如果膿胸引流后有引流液培養(yǎng)，則培養(yǎng)的結(jié)果與藥敏試驗(yàn)，對臨床應(yīng)用抗生素有指導(dǎo)作用，可根據(jù)藥敏結(jié)果可選擇適當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行治療。此外，膿胸引流也比較重要，如果形成膿腔未及時(shí)引流，僅使用抗生素治療，可能治療效果不佳。