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        引起膿胸最常見的病原菌

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
        臨床中膿胸通常由于合并厭氧菌混合性細菌感染導致,常見致病菌包括肺炎鏈球菌、鏈球菌屬、肺炎球菌等,厭氧菌主要包括消化鏈球菌、普氏菌和產黑色素擬桿菌等。此外金黃色葡萄球菌也是引起急性膿胸的常見致病菌,尤其是耐藥性金黃色葡萄球菌,近年來有上升趨勢。膿胸是指胸腔液因明顯的細菌感染而化膿,或在革蘭染色中檢出細菌,主要是由于肺部感染,如肺炎、肺結核等疾病蔓延至胸腔所致。膿胸好發(fā)在患有肺部感染及患有基礎性疾病的人群中,如糖尿病、慢阻肺或腫瘤患者,如果感染控制不佳,則易出現(xiàn)膿胸。膿胸出現(xiàn)后需要經驗性使用抗生素治療,并及時進行痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等,如果膿胸引流后有引流液培養(yǎng),則培養(yǎng)的結果與藥敏試驗,對臨床應用抗生素有指導作用,可根據(jù)藥敏結果可選擇適當?shù)目股剡M行治療。此外,膿胸引流也比較重要,如果形成膿腔未及時引流,僅使用抗生素治療,可能治療效果不佳。
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