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懷孕23周可以打掉嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師

懷孕23周如果在產前的超聲排畸檢查中,也就是大排畸中發(fā)現了嚴重的致死性胎兒畸形,需要引產是可以打掉。這種情況一般是采取雷夫諾爾的羊膜腔穿刺手術,來進行中期引產的手術操作,要確認病人沒有雷夫諾爾的過敏史,并且在手術之前要進行雷夫諾爾的滴鼻試驗,來判斷病人是不是有鼻黏膜的充血等等藥物過敏的狀態(tài),沒有過敏才可以進行雷夫諾爾羊膜腔穿刺術。在術前先用超聲來定位一下羊水量比較多的部位,選取羊水較多的部位進行穿刺,選好穿刺點以后要進行消毒和鋪巾,才可以進行穿刺手術。穿刺針進入到羊膜腔內要回抽一下,看一下是不是在羊膜腔以內,只有抽出了黃色渾濁的羊水以后才可以進行藥物注入。藥物注入的過程是要緩慢注入,一邊回抽、一邊注入。把雷夫諾爾注入到羊膜腔以內進行觀察,一般48-72小時左右會引起子宮收縮、胎兒排出、胎盤娩出,然后還要進行清宮手術。

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