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甲狀腺切除后遺癥有哪些
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 王文棟 主任醫(yī)師

甲狀腺切除的后遺癥主要為手術(shù)并發(fā)癥,具體如下:
1、神經(jīng)損傷:甲狀腺前側(cè)在氣管前方,喉結(jié)下方,而喉返神經(jīng)行走于氣管食管溝。若喉返神經(jīng)單側(cè)損傷,可引起聲音嘶啞,雙側(cè)損傷則可引起呼吸困難。此外,甲狀腺上方有喉上神經(jīng),控制人體喉內(nèi)感覺(jué)。若損傷喉上神經(jīng),患者術(shù)后可出現(xiàn)飲水嗆咳;
2、甲狀旁腺功能損傷:甲狀腺背側(cè)共有四個(gè)甲狀旁腺,吸附在甲狀腺腺體內(nèi),且控制人體鈣磷代謝。因其血供來(lái)源于甲狀腺,術(shù)中要求帶血供的原位保留甲狀旁腺。若甲狀旁腺受損可引起術(shù)后甲狀旁腺功能低下,引起低鈣?;颊叩外}后可出現(xiàn)手腳發(fā)麻、抽筋,需要外源性的補(bǔ)充鈣劑;
3、甲狀腺功能喪失:甲狀腺全切后,甲狀腺功能喪失,需要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素。如果為良性腫瘤,補(bǔ)充激素達(dá)到人體需要即可。如果為惡性腫瘤,需要達(dá)到亞臨床的甲亢狀態(tài),有助于抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)。

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