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        高血壓五項(xiàng)報(bào)告單解讀

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 張虎 副主任醫(yī)師
        高血壓五項(xiàng)檢查主要是對繼發(fā)性高血壓的病因進(jìn)行鑒別和診斷,高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,其中原發(fā)性高血壓病因不明,繼發(fā)性高血壓則可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行根治或改善。因此積極尋找繼發(fā)性高血壓的病因,可以提高疾病的治愈率。高血壓五項(xiàng)的內(nèi)容,包括血漿腎素、血漿血管緊張素、血漿醛固酮、血漿皮質(zhì)醇和血漿促腎上腺皮質(zhì)素的檢測。其中血漿腎素、血漿血管緊張素、血漿醛固酮,主要是對腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)進(jìn)行檢測。此系統(tǒng)是調(diào)節(jié)血管功能、維持血壓的重要內(nèi)分泌控制系統(tǒng),也是人體血壓、水和電解質(zhì)平衡的重要調(diào)節(jié)系統(tǒng)。通過以上檢測,可以對繼發(fā)性高血壓的常見病因,如腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤,進(jìn)行鑒別和診斷。此外由于機(jī)體應(yīng)激時(shí),通過下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸釋放促腎上腺皮質(zhì)激素,并繼而引發(fā)腎上腺皮質(zhì)激素的增加。因此對血漿皮質(zhì)醇、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素的檢測,可以鑒別高血壓是否由原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、先天性腎上腺瘤等病因所導(dǎo)致。由此可見,高血壓五項(xiàng)主要是可以對繼發(fā)性高血壓的病因進(jìn)行鑒別,并盡早做出正確的治療。
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