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心絞痛發(fā)生在什么部位
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心絞痛發(fā)生最常見(jiàn)的部位是前胸,即心前區(qū)或者胸骨后,還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)在肩膀、后背疼痛,向上放射可以到下頜部位、頸部以及咽部,所以有些患者也會(huì)以牙痛、咽痛作為首發(fā)表現(xiàn)。心絞痛向下可以放射到劍突下,也就是胃區(qū)以及腹部,有些患者以腹痛為初發(fā)癥狀,心絞痛放射的范圍較為廣泛,因此要特別注意鑒別。心絞痛發(fā)作時(shí)常伴有心悸、氣短、胸悶,同時(shí)還可以伴有出汗,嚴(yán)重者會(huì)有瀕死感。心絞痛的發(fā)作與運(yùn)動(dòng)、勞力等因素有關(guān),呈陣發(fā)性發(fā)作,當(dāng)誘因去除后癥狀會(huì)逐漸緩解。當(dāng)心絞痛癥狀發(fā)作時(shí),要進(jìn)行心電圖、心肌酶等相關(guān)檢查,如果明確為心肌缺血等因素所致,在心電圖上就可以見(jiàn)到明顯的ST-T改變,心肌酶檢查主要是為了鑒別是否發(fā)生心肌梗死。
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