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懷孕40周如果還沒有自然臨產(chǎn)，這種情況下要全面評(píng)估孕婦以及胎兒全身的健康狀況。首先要明確孕婦是否有一些妊娠期合并癥和并發(fā)癥，比如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等等，如果有一些嚴(yán)重的妊娠期并發(fā)癥或者合并癥的情況下，需要給予提前的催產(chǎn)和引產(chǎn)。如果孕婦的情況都正常，沒有任何的合并癥和并發(fā)癥，要對(duì)胎兒進(jìn)行檢測(cè)，首先要做外電子監(jiān)護(hù)，明確胎心的情況，另外還要做超聲檢查，觀察羊水和臍血流的表現(xiàn)。如果經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)胎兒的狀況也都正常，預(yù)產(chǎn)期仍然沒有自然臨產(chǎn)則完全不需著急，可以等待自然臨產(chǎn)。 一般來說，如果孕婦情況都正常且胎兒沒有異常表現(xiàn)，可以等到預(yù)產(chǎn)期超過1周，也就是41周再給予催產(chǎn)和引產(chǎn)，也就是所謂的瓜熟蒂落，等到宮頸自然成熟，自然分娩的成功率會(huì)明顯提高。但是到41周就不能再繼續(xù)等下去，因?yàn)?2周以上的過期妊娠會(huì)增加胎兒宮內(nèi)死亡的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也會(huì)造成胎盤功能不良，所以在41周就要開始給予催產(chǎn)和引產(chǎn)。