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擴(kuò)張型心肌病的超聲表現(xiàn)
- 擴(kuò)張型心肌病的超聲表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 林凌 主任醫(yī)師
擴(kuò)張型心肌病的超聲表現(xiàn)主要有以下幾方面:
1、各房室腔皆擴(kuò)大,或以左心房、左心室的擴(kuò)大為主,左心室由正常的橢圓形變?yōu)榍蛐?,室壁運(yùn)動(dòng)普遍減低,左室收縮功能明顯減低;
2、多普勒顯示主動(dòng)脈瓣口收縮期最大流速和流速積分均降低,二尖瓣開(kāi)放幅度低,呈大心臟小瓣口的特征,瓣膜形態(tài)回升,一般無(wú)明顯異常;
3、冠狀動(dòng)脈主干正?;蛏詫?,管壁光滑、腔內(nèi)清晰;
4、二尖瓣或多組瓣膜反流,無(wú)其它心臟病的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn);
5、左心室舒張功能減退,心腔附壁血栓形成,合并心力衰竭時(shí)可有少量心包積液。
擴(kuò)張型心肌病是一類(lèi)既有遺傳,又有非遺傳原因造成的復(fù)合型心肌病,以左心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大和收縮功能障礙等為特征。病理改變主要以心肌纖維化為特征,所以心肌收縮力減弱,心搏量減少。擴(kuò)張型心肌病多數(shù)為散發(fā)病例,可發(fā)生在各年齡組,以20-50歲者居多,男女之比約為2.5:1。多數(shù)患者起病緩慢,少數(shù)突然發(fā)病,常以勞力性心悸、氣急、心臟擴(kuò)大、慢性充血性心力衰竭、心律失?;蛩ㄈ麨橹饕憩F(xiàn)。
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