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        IgA腎病二期嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        IgA腎?、蚱诓皇翘貏e嚴(yán)重,但要引起高度警惕。IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,病理改變也有輕有重。所謂IgA腎?、蚱谑侵窱gA腎病臨床有血尿、蛋白尿,可以有腎性浮腫或者是腎性高血壓。腎功能處在EGFR,在60-89ml/min,也就是這時(shí)已有腎功能輕度受損。這時(shí)候的治療主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合病理改變來(lái)制定不同的治療方案。如果合并有腎性高血壓或者是IgA腎病合并高血壓,優(yōu)先選擇RAAS阻斷劑,ACER、ARB控制血壓,同時(shí)降低蛋白尿,保護(hù)腎臟。如果蛋白尿比較多或者是血尿比較突出,結(jié)合病理改變,可以選用糖皮質(zhì)激素控制IgA腎病的活動(dòng),保護(hù)腎臟,減少蛋白尿。另外,IgA腎?、蚱?,還要適當(dāng)控制蛋白質(zhì)食物的攝入,預(yù)防感冒感染,避免勞累,定期復(fù)查,這樣能夠保持腎功能長(zhǎng)時(shí)間的穩(wěn)定。
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