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神經(jīng)性肌肉萎縮有哪些癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 李寧 副主任醫(yī)師

神經(jīng)性肌肉萎縮癥狀有很多種,根據(jù)表現(xiàn)不同,可能分成兩大類,一類表現(xiàn)為肌容積減少,客觀觸診患者肌肉的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)肌肉不夠飽滿,也就是肌容積減少。減少比較厲害的時(shí)候,肉眼就能觀察到肌肉萎縮,可以通過皮尺測(cè)量雙側(cè)肌肉差別,來確定有沒有肌肉萎縮。
除此之外,很多肌肉萎縮的患者會(huì)同時(shí)伴有肌肉無力。根據(jù)所累及肌肉不同,臨床表現(xiàn)也不一樣。如果累及下肢,患者可以表現(xiàn)行走不能或者行走不穩(wěn)。早期患者如果癥狀不明顯的時(shí)候,可以表現(xiàn)為上樓或者長(zhǎng)距離活動(dòng)的時(shí)候表現(xiàn)出疲勞感。如果累及到上肢大塊肌肉,病人可以表現(xiàn)為提重物不能或者上舉不能。如果累及手部小肌肉,可以表現(xiàn)為做精細(xì)動(dòng)作不能,比如系扣子、系皮帶等等。如果肌肉無力累及的是咽喉部肌肉,患者可以表現(xiàn)為吞咽困難,說話不清楚,也就是構(gòu)音障礙,飲水嗆咳。如果累及的是面部肌肉,可以表現(xiàn)為咀嚼無力或者口角流涎,也可以表現(xiàn)為閉目困難。所以根據(jù)所累及的肌肉不同,病人臨床表現(xiàn)是不一樣的。

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