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        重度肺動(dòng)脈瓣狹窄手術(shù)成功率

        參與醫(yī)生

        浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 葉莉芬 副主任醫(yī)師
        重度肺動(dòng)脈瓣狹窄手術(shù)的成功率沒有確切數(shù)據(jù),與很多因素有關(guān)?;颊呤欠窈喜⑵渌?、肺血管發(fā)育水平、手術(shù)年齡,均會(huì)影響手術(shù)成功率,所以不能一概而論。 目前針對(duì)不伴其它畸形的單純重度肺動(dòng)脈瓣狹窄,如果患者肺血管發(fā)育良好,則手術(shù)成功率接近100%。重度肺動(dòng)脈瓣狹窄如果不及時(shí)處理,就會(huì)導(dǎo)致患者右心室發(fā)育不良,從而影響右心功能。 重度肺動(dòng)脈瓣狹窄合并其它畸形時(shí),病情相對(duì)復(fù)雜,建議發(fā)現(xiàn)之后盡早治療,否則會(huì)發(fā)展為右心的心力衰竭,同時(shí)血液不能射入肺,會(huì)導(dǎo)致低氧血癥,整個(gè)身體狀態(tài)變差,手術(shù)成功率降低。 目前的研究結(jié)果表明,患兒在3歲以前進(jìn)行手術(shù),能讓肺血管得到較好的發(fā)育,同時(shí)右心功能也能得到較好的恢復(fù),患兒存活率相對(duì)較高。3歲以后患兒右心室的心肌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生不可逆變性,即便手術(shù)成功,也不能恢復(fù)右心功能,預(yù)后相對(duì)較差。
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