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肝膽管結(jié)石發(fā)病時會有什么表現(xiàn)
- 肝膽管結(jié)石發(fā)病時會有什么表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
上海市東方醫(yī)院 胡海 主任醫(yī)師
肝內(nèi)基本無痛覺神經(jīng),肝膽管結(jié)石一般不會引起局部膽管的痙攣收縮,可無疼痛。但部分患者壓力高的情況下可有癥狀,形成局部高壓刺激肝包膜,出現(xiàn)隱痛,有的時候可有輕微脹感。但是不會有典型膽絞痛癥狀,也不會有胃腸道的痙攣疼痛。
膽管結(jié)石會引起感染,膽汁逆行細(xì)菌繁殖可能引起全身癥狀,甚至出現(xiàn)發(fā)燒?;颊咄ǔo黃疸發(fā)生,因為僅為分支堵塞,可能引膽紅素輕微升高。疼痛不是肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要癥狀,懷疑肝內(nèi)膽管結(jié)石時先應(yīng)做B超以明確。部分患者為膽管內(nèi)結(jié)石,部分患者為局部鈣化或周邊血管鈣化。如為局部膽管腔的擴(kuò)張,毫無疑問是膽管結(jié)石。膽管結(jié)石的癥狀不典型,患者一般不需做很多的鑒別診斷。
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