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服用對乙酰氨基酚片的常見禁忌證有以下幾點：1、過敏者禁用：過敏反應(yīng)是對乙酰氨基酚片常見的不良反應(yīng)，大多過敏癥狀較輕微，如出現(xiàn)皮疹、瘙癢，停止服用對乙酰氨基酚片后會逐漸好轉(zhuǎn)，也有極其敏感的患者，還可能會出現(xiàn)血壓下降、意識喪失等過敏性休克癥狀，原因可能與對乙酰氨基酚片抑制前列腺素合成酶有關(guān)。當遇到過敏反應(yīng)，患者要區(qū)分是急性嚴重的反應(yīng)，還是普通藥物反應(yīng)，前者可以致命，需要第一時間給予腎上腺素及后續(xù)治療，后者可給予抗過敏治療藥，如氯雷他定、依巴斯汀等，觀察病情變化即可；2、嚴重肝腎功能不全者禁用：肝功能衰竭是服用對乙酰氨基酚片后最嚴重的不良反應(yīng)，原因是對乙酰氨基酚片90%-95%在肝臟代謝，中間代謝產(chǎn)物對乙酰苯醌亞胺對肝臟有毒性作用。由于對乙酰苯醌亞胺過量生成，患者出現(xiàn)急性肝損傷后，會導(dǎo)致凝血障礙、腎損傷、心血管功能障礙、肝性腦病和腦水腫等一系列臨床表現(xiàn)，主要治療措施就是補充還原型谷胱甘肽的儲備，從而促進對乙酰苯醌亞胺以無毒性的方式清除。有研究顯示對乙酰氨基酚在腎臟被代謝，除產(chǎn)生對乙酰苯醌亞胺外，還會發(fā)生去乙?；磻?yīng)，生成一種具有腎毒性的產(chǎn)物對氨基苯酚，是導(dǎo)致腎毒性的原因。因此，肝腎功能不全及過敏的患者，使用對乙酰氨基酚片，應(yīng)予以重視。