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腎功能檢查哪些項目
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師

腎功能檢查主要通過抽血進行,其中的指標包括血肌酐、血尿素氮、胱抑素C、血尿酸和β2-微球蛋白。很多地方會簡化,只查血肌酐和尿素氮的檢測。有些查三項,則會加入尿酸的檢測。血肌酐被認為是反映腎功能的一個相對穩(wěn)定且安全的指標,而另一個指標是尿素氮,可以見于腎功能不好的病人。但除了腎功能不良外,也受其他因素的影響,如高蛋白飲食、劇烈運動、負氮平衡,或消化道出血導致血液在腸道積聚等情況。在上述情況下,不能單純判斷為存在腎功能不全。胱抑素C對腎功能的變化有較高的敏感性,但由于其觀察窗口較窄,其臨床觀察不如血肌酐直觀。另外,血尿酸和β2-微球蛋白在腎功能不全時也會升高,但其升高也受多種因素的影響。因此在此種情況下,通常需要詳細了解病人的基本情況,然后觀察血肌酐、尿素氮、胱抑素C和尿酸的水平。經(jīng)過互相驗證,以明確病人的診斷。

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