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        腎結(jié)石拍打腰部能有效排出結(jié)石嗎

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 譚靖 副主任醫(yī)師
        腎結(jié)石拍打腰部不一定能夠有效排出結(jié)石,因?yàn)槟I結(jié)石能不能排出。首先取決于結(jié)石的大小,其次取決于結(jié)石能否移動:1、結(jié)石的大?。耗I結(jié)石必須通過輸尿管才能夠到達(dá)膀胱排出體外,中國人群一般輸尿管直徑是2-3mm,藥物擴(kuò)張之后可以達(dá)到4-6mm,所以對于6mm及以下的結(jié)石,可能可以通過藥物排出來。而對于比較大的結(jié)石,如6-8mm以上,甚至1cm以上的結(jié)石,則很難通過輸尿管排出體外,此時(shí)不管怎么拍打腰部,也不能讓結(jié)石通過相對狹窄的輸尿管排出體外;2、結(jié)石能否移動:通過拍打腰部對于上盞的結(jié)石和中盞的結(jié)石,可能可以促進(jìn)結(jié)石的移位,讓結(jié)石從腎盞掉落到腎盂,然后到輸尿管,通過輸尿管排出體外。但是對于某一些部位的結(jié)石,比如腎下盞的結(jié)石,由于結(jié)石的位置很低,就像一個(gè)漏斗狀,位于漏斗的最底部,此時(shí)不管再怎么拍打也不可能到達(dá)上面的腎盂,此情況必要的時(shí)候,可以使用倒立的方式或者蹦樓梯的方式,可以促進(jìn)結(jié)石移動。目前醫(yī)院有排石床,對于小的結(jié)石,通過不斷的震動、變換體位,其排石效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)比拍打腰部的作用要好。因此相較于拍打腰部,不如短時(shí)間的每天堅(jiān)持蹦蹦樓梯,但前提結(jié)石不能太大,能夠順利通過輸尿管才能排出來。
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