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        脊柱外傷表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 王斌 主任醫(yī)師
        脊柱外傷表現(xiàn)有如下幾條: 1、局部表現(xiàn)活動受限,因?yàn)楣钦壑髸鹛弁茨[脹; 2、脊髓休克表現(xiàn)為在損傷平面以下出現(xiàn)運(yùn)動感覺反射障礙,尤其在早期休克期。若為完全性脊髓損傷,則是一種完全性運(yùn)動感覺障礙,表現(xiàn)為截癱或者四肢癱瘓、大小便失禁。脊髓休克時間幼兒是1-3天,成人時候時間長一點(diǎn),在1-2周; 3、對損傷程度要做判定,首先判定是完全性脊髓損傷還是不完全性脊髓損傷,對患者未來預(yù)后或者未來恢復(fù)非常關(guān)鍵。判斷完全性脊髓損傷,一般看球海綿體反射和肛門括約肌反射。若在24小時之內(nèi)這些反射都仍未恢復(fù),還伴有損傷平面以下運(yùn)動感覺完全障礙,大部分患者可確定為完全性脊髓損傷; 4、若在24小時之后病人還不能屈曲腳趾,肛門周圍還無反射,病人99%是完全性脊髓損傷,未來很難再恢復(fù)。若病人肛門周圍感覺恢復(fù)較好,而且病人可伸屈腳趾,常常提示病人是不完全性損傷,未來恢復(fù)會比較好。對于不完全性脊髓損傷患者,因?yàn)槠湮磥眍A(yù)后比較好應(yīng)積極治療,當(dāng)然完全性脊髓損傷也應(yīng)積極治療。
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