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腎病綜合征微小病變型怎么辦
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 李航 主任醫(yī)師

腎病綜合征自發(fā)緩解的情況比例較低,一般不到5%,建議患者接受糖皮質(zhì)激素的治療?;颊邔?duì)治療的反應(yīng)較好,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,短時(shí)間內(nèi)可以緩解癥狀。在激素逐漸減量的過程中,大部分的患者,特別是兒童和年輕患者,尿蛋白會(huì)復(fù)發(fā)。腎病綜合征中,10%-20%的患者屬于微小病變類型,特征比較明顯,在短時(shí)間內(nèi),患者會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥。目前由于對(duì)于腎病綜合征診療技術(shù)的進(jìn)展,出現(xiàn)免疫抑制劑和生物制劑,可以和激素搭配使用。減少糖皮質(zhì)激素使用的時(shí)間、時(shí)長(zhǎng),使糖皮質(zhì)激素減量更快,同時(shí)也可以預(yù)防腎臟病的復(fù)發(fā)。對(duì)于容易復(fù)發(fā),對(duì)激素依賴的微小病變的患者,可以考慮使用免疫抑制劑,或者生物制劑,配合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

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