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腎積水引起的癥狀與造成積水的原發(fā)病因、梗阻程度、是否合并感染等因素有關(guān)，有些患者沒有任何癥狀，只是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)腎積水。如果是上尿路急性梗阻造成腎積水，比如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石會引起腎絞痛，癥狀表現(xiàn)為積水側(cè)出現(xiàn)突發(fā)、劇烈的疼痛，疼痛位于腰部或者上腹部，疼痛沿輸尿管走行，放射到同側(cè)下腹部或腹股溝。除疼痛癥狀外，患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至血尿等癥狀。如果是上尿路慢性梗阻引起的腎積水，比如先天性腎盂、輸尿管連接部狹窄或者腎盂腫瘤、輸尿管腫瘤等，這種疼痛的癥狀往往不明顯，僅表現(xiàn)為腰部隱痛、不適，如果發(fā)展成巨大腎積水，在腰部或者腹部可以摸到腫塊。如果是下尿路慢性梗阻引起的腎積水，比如良性前列腺增生，多表現(xiàn)為下尿路梗阻性癥狀，如排尿困難、尿線變細、尿等待、尿不盡等癥狀。如果腎積水繼發(fā)感染，會出現(xiàn)急性腎盂腎炎的癥狀，比如腰部疼痛、高熱、寒戰(zhàn)、全身不適等癥狀。