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        脊髓亞急性變性好治嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 王冰 主任醫(yī)師
        脊髓亞急性變性全稱為脊髓亞急性聯(lián)合變性,治療難度主要與是否能早期明確診斷、進行合理的治療以及損傷的程度密切相關(guān)。脊髓亞急性聯(lián)合變性主要是由于維生素B12的缺乏,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的變性病,主要累及脊髓的后索、側(cè)索和周圍神經(jīng)?;颊叱R驗榧膊±奂凹顾璧暮笏鳎瑫霈F(xiàn)走路踩棉花的感覺,到晚期嚴(yán)重時患者甚至可能不知道自己掉鞋。而如果影響脊髓側(cè)索,患者可出現(xiàn)雙下肢的無力,以及痙攣性的癱瘓,即腱反射亢進,可以有病理征。另外還可能累及周圍神經(jīng),會出現(xiàn)四肢麻木、套狀的感覺障礙,也可以出現(xiàn)四肢遠端的無力,甚至?xí)霈F(xiàn)肌肉的萎縮。通常在早期進行明確的診斷,早期針對治療原發(fā)病,如糾正大細胞性貧血,治療合并的胃病,或有長期酗酒的病史,或部分患者在胃大部分切除術(shù)后,在兼顧原發(fā)病時,積極補充維生素B12,并且給予營養(yǎng)周圍神經(jīng)的治療。早期進行救治,脊髓亞急性聯(lián)合變性的預(yù)后相對較好,越到疾病晚期進行治療,有時預(yù)后差會遺留不同程度的后遺癥。
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