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二、三尖瓣的反流，有先天的也有后天的，以后天多。有兩種情況，具體如下：1、生理性：一種是二尖瓣和三尖瓣，輕度反流以下的，例如少量或者是輕度反流，對(duì)心臟都沒(méi)有較多的威脅，也不需要做處理，不算是一種病。當(dāng)患者做超聲心動(dòng)圖時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)部分小孩剛出生時(shí)，三尖瓣就有反流。部分青少年做，或者是到成年人做，都會(huì)發(fā)現(xiàn)有二尖瓣或者三尖瓣的少量返流，或者是輕度返流。這種通常都沒(méi)有大的問(wèn)題，都為先天性的。瓣膜本身像門(mén)，有時(shí)關(guān)得不是非常嚴(yán)，有一點(diǎn)反流，對(duì)心臟的血流動(dòng)力學(xué)，和結(jié)構(gòu)、功能都沒(méi)有影響，所以沒(méi)有問(wèn)題。這種就是天生就有的，而且是生理性，不是疾病的情況；2、病理性：即本身的瓣膜沒(méi)有長(zhǎng)好，例如部分患者瓣膜本身有缺陷，三尖瓣本來(lái)是三個(gè)瓣葉，但三尖瓣本身的瓣葉，本身有結(jié)構(gòu)的問(wèn)題，或者是二尖瓣本身沒(méi)有發(fā)育好，造成瓣膜的反流。這種比較少見(jiàn)，但也有先天形成的瓣膜疾病，更常見(jiàn)的是后天的疾病，造成二、三尖瓣的返流。例如過(guò)去比較常見(jiàn)的風(fēng)濕性心臟病，簡(jiǎn)稱風(fēng)心?。贿€有現(xiàn)在老年人的瓣膜??；部分患者是感染性心內(nèi)膜炎，造成的瓣膜的贅生物和脫垂，造成二尖瓣和三尖瓣的中度以上的關(guān)閉不全，容易造成腔室的擴(kuò)大，甚至于急性心衰，急性左心衰或者右心衰。這都對(duì)患者有威脅，需要治療，屬于后天嚴(yán)重的瓣膜病，需要進(jìn)行心臟疾病治療。