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不是所有的智齒都要拍片子，有一些正位智齒，如果沒有明顯的骨阻力或者牙阻力，拔除的時候不拍片子也可以。但還是要提高警惕，因為智齒有各種各樣的變異，如果不拍片子，在拔牙的時候遇到特殊情況，再去處理時帶有很大盲目性，容易造成術(shù)后并發(fā)癥。智齒的拔除相對在各種牙的拔除中是比較復雜的拔牙，所以拔牙之前建議拍X線片，包括現(xiàn)在常用的CBCT方法，根據(jù)檢查判斷智齒具體情況，比如牙根粗細、牙根是否有特殊彎曲、牙根數(shù)量，以此對拔牙難度有客觀的評估。同時因為智齒鄰近重要的解剖結(jié)構(gòu)，比如下牙槽神經(jīng)血管束，所以要看智齒的根尖和下齒槽神經(jīng)管的關(guān)系，術(shù)前對于損傷神經(jīng)的可能性有預判，通過拔牙的正確設計，避免神經(jīng)損傷。另外，智齒跟第二磨牙關(guān)系密切，尤其是阻生智齒，經(jīng)常還會和第二磨牙有一定牙齒阻力，通過拍片子也能夠了解阻力產(chǎn)生來源，幫助設計良好的方案。所以智齒在拔之前，都要通過X線片的檢查全面評價病情，幫助設計完善智齒拔除的方案，避免各種并發(fā)癥的產(chǎn)生。