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機(jī)體內(nèi)可以做靶向治療的腫瘤有很多，包括肺癌尤其是肺腺癌，女性乳腺癌、腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等，都有相應(yīng)的基因驅(qū)動(dòng)。但不同腫瘤涉及的驅(qū)動(dòng)基因改變完全不同，靶向藥物也完全不同。以肺癌為主，尤其是肺腺癌，被認(rèn)為是基因驅(qū)動(dòng)而形成的疾病，幾乎一半病人可以用到相應(yīng)的靶向治療。這類病人最主要的基因驅(qū)動(dòng)包括EGFR、ALK、ROS1，還有BRAF、RET、MET等。常見基因包括EGFR，涉及的靶向藥有一代的吉非替尼、?？颂婺帷⒍蚵逄婺?，二代的阿法替尼、達(dá)克替尼，三代的奧希替尼、阿美替尼等，都可以用于這類基因改變。針對(duì)ALK抑制劑，有克唑替尼、阿來替尼、色瑞替尼、勞拉替尼。對(duì)于乳腺腫瘤，主要是針對(duì)Her-2基因改變，曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等都是比較常見的靶向藥物。腸道腫瘤的靶向藥有西妥昔單抗，或者是抗血管的靶向藥貝伐單抗，在臨床上都起到非常明確的效果。不同腫瘤涉及到的基因和靶向治療不同，要給予個(gè)體化方案。