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老年人血糖標(biāo)準(zhǔn)放寬嗎
- 老年人血糖標(biāo)準(zhǔn)放寬嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
老年人的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)確實(shí)要放寬,老年人可能要控制血糖的主要目的,并不是想預(yù)防血管并發(fā)癥,很大來說是確保安全。在老年人里血糖的控制標(biāo)準(zhǔn)很寬泛的目的,主要是老年人可能對(duì)低血糖的耐受性會(huì)很差,一旦低血糖以后可能會(huì)危及生命,反而血糖稍微高一點(diǎn)其實(shí)不會(huì)有什么影響。所以老年人空腹血糖在7mmo/l甚至8mmo/l,都可以接受;餐后2小時(shí)血糖在10mmo/l、11mmo/l也都還好;糖化血紅蛋白可能在7%、7.5%,甚至在8%的時(shí)候也可以接受,主要取決于老年人自身的身體健康狀況。有些老年人可能會(huì)合并腦血管病、老年癡呆,或者是有認(rèn)知功能障礙的時(shí)候,可能血糖標(biāo)準(zhǔn)更要放寬。老年人如果合并了冠心病,低血糖的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)也很高,所以控制目標(biāo)也比較寬泛。有些老年人可能會(huì)合并其他的病的晚期,或者預(yù)期壽命不是很長(zhǎng)時(shí),對(duì)他的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)也很寬泛。所以對(duì)于老年人來說,希望盡可能不要低血糖,血糖別太高就可以,如空腹在7-8mmo/l,餐后在10-11mmo/l,甚至不超過12mmo/l,糖化在7%-8%都可以接受,前提就是一定不要出現(xiàn)低血糖。
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