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尿毒癥腎會疼嗎
- 尿毒癥腎會疼嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
尿毒癥病人腎臟不會出現(xiàn)疼痛的感覺,因為本身尿毒癥是腎臟功能出現(xiàn)異常、腎臟出現(xiàn)萎縮、腎小球濾過率降低,使毒素和水分在體內(nèi)聚集,一般不會出現(xiàn)腎臟疼痛。如果尿毒癥的病人出現(xiàn)腎臟疼痛,需要考慮其他方面的問題,例如尿毒癥病人出現(xiàn)腎臟積水、出血、結(jié)石或腫瘤病變,出現(xiàn)疼痛需要做泌尿系統(tǒng)彩超來進(jìn)行確認(rèn)。當(dāng)然腎臟疼痛有時和腎區(qū)的疼痛也區(qū)分不開,尿毒癥病人出現(xiàn)腎區(qū)的疼痛,除考慮腎臟的病變外,還需要考慮皮膚、腰肌以及骨骼異常,皮膚出現(xiàn)外傷、炎癥,以及帶狀皰疹、蜂窩組織炎,可以出現(xiàn)疼痛,從外觀上進(jìn)行鑒別診斷。如果肌肉出現(xiàn)病變,也就是最常見的腰肌勞損、外傷,在活動后緩解或加重。腰椎出現(xiàn)異常,例如椎間盤突出或骨質(zhì)增生,可以造成腎區(qū)不適。此時做腰椎平片,或腰椎的X光片以外的CT或磁共振,都可以進(jìn)行詳細(xì)的鑒別診斷。所以尿毒癥病人,出現(xiàn)腰部疼痛或腎區(qū)疼痛,需要仔細(xì)地進(jìn)行鑒別診斷,才能進(jìn)行更好治療,因為不同的器官或組織的病變,不同的治療方式,預(yù)后也有所不同。
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