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膝蓋以下腳和小腿浮腫，此種情況首先要尋找膝蓋以下腳和小腿浮腫的原因。具體如下：1、回流障礙：回流障礙一般是靜脈回流障礙，通常給病人做下肢靜脈超聲，看下肢靜脈有無回流不暢、下肢靜脈曲張、下肢靜脈血栓形成等等。如果發(fā)現(xiàn)此種情況，要給予對癥治療；2、無全身性疾?。喝缧脑葱?、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌源性和不明原因的水腫，此種水腫首先看病人有無心功能不全。如果病人有心功能不全，又有下肢水腫，這時要考慮到心源性水腫的可能。如果病人有肝硬化、肝功能不全，應考慮到肝源性的可能。如果病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥，還有下肢水腫，此種情況應該考慮到腎源性的原因。如果病人有甲狀腺功能減退，應該考慮到甲減導致水腫的可能；3、特發(fā)性水腫：特發(fā)性不明原因的水腫又稱為特發(fā)性水腫，通常見于20-50歲的女性，認為可能和高鹽飲食或者病人情緒不好有一定關系。下肢水腫的病人要找到原因，給予對因治療。如果下肢水腫比較嚴重，還可以給予對癥治療，對癥治療主要是用利尿劑，如呋塞米、托拉塞米等等，用利尿劑突擊，一般用的量不要太大，用3-5天，水腫明顯減輕后，就不要再繼續(xù)應用利尿劑。