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肺結(jié)核胸悶是嚴重了嗎
- 肺結(jié)核胸悶是嚴重了嗎
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參與醫(yī)生
長沙市中心醫(yī)院 曹仕鵬 主任醫(yī)師

肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸悶,可能是肺結(jié)核病灶增多病情加重所致,還可能是合并其它致病菌肺部感染或氣道高反應(yīng)性以及心血管疾病等原因所導(dǎo)致。肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸悶加重時,需要完善胸部CT、肺功能、血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、心電圖、心臟彩超、心肌酶學(xué)等相關(guān)檢查協(xié)助鑒別和明確原因。如果患者胸部CT、X片或B超提示胸水量明顯增多出現(xiàn)胸悶、氣促癥狀,可以進行胸腔穿刺抽液減輕臨床癥狀。
當(dāng)患者胸部CT或胸片提示結(jié)核病灶明顯增多擴大,肺功能明顯下降時,需要根據(jù)痰分枝桿菌藥敏等相關(guān)檢查結(jié)果調(diào)整抗結(jié)核藥物。如果患者是因為合并細菌感染出現(xiàn)胸悶時,可以使用相應(yīng)抗生素治療。如果患者因為左心或右心衰竭、心包積液、肺栓塞等原因引起胸悶,需要根據(jù)不同具體病因給予相應(yīng)治療。

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