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對于月經(jīng)規(guī)律的女性，藥流在49天之內(nèi)可以做，但是對于月經(jīng)不規(guī)律的女性，停經(jīng)的天數(shù)就不作為主要的藥流指征，需要借助于超聲診斷，做盆腔超聲、陰道超聲，評估胚胎的大小，這時就要進行評估，孕囊＜2.5cm也可以進行藥流，藥流是通過序貫的口服藥物促進胚胎排出體外。停經(jīng)天數(shù)越長，孕周越大，胚胎就會長得越來越大，甚至出現(xiàn)很大的胎芽、胎心，這種情況如果做藥流，排不出來，反而會導(dǎo)致不停地出血，從而導(dǎo)致大出血，就要及早做清宮術(shù)。所以要嚴(yán)格控制藥流的指征，在超聲指導(dǎo)下，陰道超聲可能會出現(xiàn)孕囊比較早，腹部超聲是在停經(jīng)7周之內(nèi)能看到宮腔內(nèi)出現(xiàn)孕囊，有小的胎芽，把孕囊控制在2.5cm之內(nèi)，就可以進行藥流。當(dāng)然，如果月經(jīng)不規(guī)律的女性，完全要依靠B超觀察胎囊大小，B超有時也會有誤差。因此，如果胎囊大小在2.5cm之內(nèi)，但是胎芽很大，胎心已經(jīng)出現(xiàn)，這種情況也要慎重地選擇藥流。