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        血小板減少性紫癜做骨穿的原因

        參與醫(yī)生

        煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 李?lèi)?ài)敏 主任醫(yī)師
        骨穿的目的是為了排除診斷,出現(xiàn)血小板減少但不能確定是不是免疫性血小板減少癥,或者其他方面可疑,建議做骨髓穿刺。如免疫性血小板減小癥,血紅蛋白正常,白細(xì)胞正常,僅血小板減少,沒(méi)有肝脾淋巴結(jié)腫大,而且年齡比較小,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生考慮免疫性血小板減少癥,不用做骨髓檢查。 如果孩子除了血小板減少以外,還伴有輕度貧血或者白細(xì)胞、血象改變,查體出現(xiàn)肝脾腫大,一定要做骨髓穿刺,排除是不是急性白血病,急性淋巴細(xì)胞白血病或者髓系白血病。如果孩子出現(xiàn)血常規(guī)三系減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞降低,一定要做骨穿排除再生障礙性貧血。 所以免疫性血小板減少癥,骨穿的目的是為了排除診斷,排除再生障礙性貧血、白血病。沒(méi)有這些情況,就考慮免疫性血小板減少癥,按照免疫性血小板減少癥治療。
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