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        食管癌三切口位置

        參與醫(yī)生

        西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 王健生 主任醫(yī)師
        食管癌的三切口位置一般主要是針對(duì)上段食管癌設(shè)計(jì),頸部是鎖骨胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣,切一個(gè)7-8cm的切口,胸部一般是右側(cè)入口,在第七肋上緣,腹部是正中切口,游離胃,在腹部把管道做好,把空腸造影做好,胸腔可以通過(guò)胸腔鏡游離,腹部也可以通過(guò)腹腔游離,頸部就比較簡(jiǎn)單,直接切開(kāi),從甲狀腺外側(cè)把食道撈出,做吻合非常方便。三切口比較復(fù)雜的,一般需要兩組人馬,胸部一組,腹部和頸部一組,同時(shí)開(kāi)始操作,時(shí)間比較長(zhǎng),創(chuàng)傷比較大,康復(fù)相對(duì)比較費(fèi)時(shí),都是成熟的方式。對(duì)于中上段食管癌,建議做三切口,日本都是做三切口,將全食道切除,做的比較細(xì)致,因?yàn)榍鍜弑容^狠,所以并發(fā)癥比較多,尤其是喉返神經(jīng)并發(fā)癥。
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