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甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生率較高，B超診出率也比較高，人群中診出率可以達(dá)到10%-60%，所以甲狀腺結(jié)節(jié)還是比較常見。甲狀腺結(jié)節(jié)分良性和惡性。國內(nèi)內(nèi)分泌學(xué)會調(diào)查的人群中結(jié)節(jié)發(fā)生率在20%左右，其中大概有5%-14%的患者是有惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)節(jié)，通過B超大部分可以篩查出來，這些結(jié)節(jié)需要進(jìn)一步檢查，比如甲狀腺細(xì)針穿刺的病理檢查。 對于大多數(shù)結(jié)節(jié)而言，如果結(jié)節(jié)比較小，可以臨床觀察，不做任何治療，密切觀察變化。如果長得比較快，結(jié)節(jié)在2cm以上，建議考慮手術(shù)治療。因?yàn)槿绻Y(jié)節(jié)過大將來手術(shù)難度比較大，過大的結(jié)節(jié)還會壓迫周圍氣管，引起周圍壓迫癥狀。如果已經(jīng)診斷，比如細(xì)針穿刺診斷是甲狀腺的乳頭狀癌，也應(yīng)該早期手術(shù)。 總之，良性的結(jié)節(jié)、大結(jié)節(jié)、有壓迫癥狀的結(jié)節(jié)、胸骨后結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)，都建議手術(shù)治療。另外近年超聲介入發(fā)展比較快，有些體積相對較小的結(jié)節(jié)或比較局限的惡性結(jié)節(jié)，也可以通過微波消融進(jìn)行手術(shù)治療，創(chuàng)傷更小，手術(shù)更方便。