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        子宮肌瘤的超聲表現(xiàn)

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        子宮肌瘤原發(fā)于子宮肌層,根據(jù)發(fā)展的過程與子宮肌壁的關(guān)系分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤,具體超聲表現(xiàn)如下: 1、肌壁間肌瘤最為多見,超聲表現(xiàn)為子宮增大,增大的程度與肌瘤的大小、數(shù)目成正比,微小的子宮肌瘤子宮可以不增大,單發(fā)的肌瘤多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)、邊界比較清楚,多發(fā)肌瘤表現(xiàn)為子宮形態(tài)失常,宮壁表面可以凹凸不平。如果肌瘤壓迫宮腔可以看到宮腔線偏移或者消失,彩色多普勒超聲在瘤周可以顯示較豐富的環(huán)狀或半環(huán)狀的血流信號(hào),可以呈分支狀進(jìn)入瘤體的內(nèi)部; 2、漿膜下肌瘤常常與肌壁間肌瘤同時(shí)存在,超聲表現(xiàn)為子宮形態(tài)的不規(guī)則,也可見異常回聲結(jié)節(jié)突出于子宮表面,結(jié)節(jié)邊界比較清楚呈低回聲或中等回聲,加壓掃查時(shí)瘤體與子宮沒有分離現(xiàn)象,完全突出于子宮漿膜下,肌瘤與子宮僅可以一個(gè)蒂相連;彩色多普勒超聲漿膜下肌瘤可顯示瘤蒂內(nèi),血流來自子宮的供血血管; 3、黏膜下肌瘤位于子宮腔內(nèi)的黏膜下,肌瘤可顯示宮腔分離癥,其內(nèi)有中等或低回聲團(tuán)塊。如果肌瘤脫入宮頸管及陰道可見宮頸管增大,其內(nèi)有肌瘤團(tuán)塊、多發(fā)性黏膜下的肌瘤使宮腔形態(tài)改變,彩色多普勒超聲可見瘤蒂內(nèi)供血血管,并據(jù)此判斷肌瘤附著的部位。
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