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心臟房顫怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
心房纖顫也稱房顫,屬于快速性心律失常,頻率達(dá)350-600次/分。心房顫動(dòng)常見疾病原因包括冠心病、高血壓心臟病、心臟瓣膜病、心肌病、慢性心包炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、酒精性心臟損傷等,部分患者心房顫動(dòng)原因不清,稱為特發(fā)性房顫。治療原則是控制相關(guān)疾病,改善心功能基礎(chǔ)、控制心室率,轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律、預(yù)防血栓栓塞,具體如下:1、控制心室率:房顫心室率過快時(shí),控制心室率是緩解癥狀、改善心功能的重要措施,常用藥物包括維拉帕米、地爾硫卓、β受體阻滯劑;2、轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律:陣發(fā)性房顫反復(fù)發(fā)作時(shí),可以選胺碘酮、鹽酸普羅帕酮等維持以及轉(zhuǎn)復(fù)心律;3、射頻消融治療:射頻消融治療可以治療陣發(fā)性房顫,成功率達(dá)到70%-90%,慢性房顫成功率達(dá)60%-70%;4、防止血栓栓塞:可以口服華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等抗凝藥物。
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