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腰椎結(jié)核影像表現(xiàn)有哪些
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 周佳林 副主任醫(yī)師

腰椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)有以下幾種:
1、X線檢查:對(duì)診斷骨與關(guān)節(jié)結(jié)核比較重要,但一般在起病6-8周后才有X線平片改變,故不能作為早期診斷。其特征性表現(xiàn)為區(qū)域性骨質(zhì)疏松和周圍少量鈣化的骨質(zhì)破壞病灶,周圍可見(jiàn)軟組織腫脹,隨著病變發(fā)展,可出現(xiàn)邊界清楚的囊性病變,并伴有明顯硬化反應(yīng)和骨膜反應(yīng),可出現(xiàn)死骨和病理性骨折;
2、CT檢查:可以發(fā)現(xiàn)普通X線平片無(wú)法發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,可清晰地確定病灶位置、死骨情況、軟組織病變程度,特別是對(duì)顯示病灶周圍的寒性膿腫有獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn),還可在CT引導(dǎo)下穿刺抽膿和活檢;
3、磁共振檢查:在結(jié)核炎癥浸潤(rùn)節(jié)段顯示異常信號(hào),比其它檢查方法更敏感,有助于早期診斷。

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