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        尿NAG與肌酐比值意義

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        尿中NAG(N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶)與肌酐比值,一般可反映腎小管損傷。NAG是腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)部正常的酶,腎小管上皮細(xì)胞出現(xiàn)損傷后,NAG會(huì)釋放到尿液中,可在尿中觀(guān)察到該酶升高?;颊叱霈F(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞大量損傷時(shí),NAG水平會(huì)明顯升高。但其他因素也可能導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞的相關(guān)情況,所以通常選擇用尿肌酐進(jìn)行校正,如果此值仍然升高,通常提示患者存在腎小管上皮細(xì)胞損傷。此時(shí)需明確損傷原因,排查頭孢類(lèi)抗菌素、止痛藥的影響。如果患者升高程度較小,需判斷其有無(wú)長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用中藥、保健品、草藥、土方等,以排除藥物導(dǎo)致的腎小管上皮細(xì)胞損傷。將可能造成影響的藥物停用后,患者尿NAG水平可下降,腎小管上皮細(xì)胞損傷也可得到一定程度恢復(fù)。
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