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先天性腦瘤無癥狀需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
先天性腦腫瘤如果沒有癥狀,一般并不急需手術(shù)治療。尤其是先天性腦腫瘤體積比較小,且位于非重要功能區(qū),也沒有引起患者任何癥狀,在長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的臨床隨訪過程中體積保持穩(wěn)定,沒有明顯增大的情況,一般可以繼續(xù)臨床隨訪觀察,而無需急于手術(shù)治療。而另外一些先天性腦腫瘤,雖然沒有引起明顯癥狀,但腫瘤體積較大,這是由于腫瘤緩慢生長(zhǎng),自身的神經(jīng)功能逐步進(jìn)行代償。這種情況的腦腫瘤需要考慮手術(shù)治療,因?yàn)樵陂L(zhǎng)期隨訪過程中腫瘤體積不斷增大,且已經(jīng)產(chǎn)生了一定的占位效應(yīng),雖然這時(shí)患者還沒有出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能障礙,但隨著病變?cè)鲩L(zhǎng),體積越來越大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越來越高,手術(shù)難度也有所增加,這時(shí)則需要考慮通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式處理病變。而對(duì)于引起明顯癥狀的先天性腦腫瘤,無論體積情況如何,一般都建議及時(shí)通過手術(shù)方式來切除腫瘤,以改善患者的神經(jīng)功能,盡早恢復(fù)患者的正常生活和工作狀態(tài)。
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