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陰道鏡檢查出高度病變是癌嗎
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參與醫(yī)生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
陰道鏡檢查出高度病變,不一定是癌。有時(shí)陰道鏡只是擬診,并不具備確診功能,更多可能是指引鏡檢醫(yī)生,在病變最嚴(yán)重部位取活檢,判斷是否為癌。根據(jù)活檢組織,即病理學(xué)結(jié)果才能確診,陰道鏡報(bào)告為擬診,可能是初步診斷,可能是高度病變,不一定是癌,有時(shí)可能是CIN2或CIN3。CIN2并非癌,只要術(shù)后病檢不升級(jí),大多數(shù)可能通過(guò)利普刀,即可解決。CIN3是高度病變的一種,部分CIN3包括在原位癌內(nèi),但原位癌與宮頸浸潤(rùn)癌,在治療和預(yù)后方面區(qū)別較大。原位癌或CIN3,尤其是年輕患者,現(xiàn)在治療可能更趨于保守。尤其是有生育要求患者,可能行錐切,病檢未升級(jí)且切緣干凈,無(wú)CIN病灶累及情況下,可能到手術(shù)為止,并非必須后續(xù)治療,可能更多是隨訪。所以陰道鏡檢查出高度病變,不一定是癌,等最終病檢結(jié)果出來(lái)后,才能確定。
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