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        小朋友包莖一定要做手術(shù)嗎

        參與醫(yī)生

        河北省兒童醫(yī)院 周云 副主任醫(yī)師
        小朋友包莖不一定要做手術(shù),需要區(qū)分包莖的類型。對(duì)于嬰幼兒期的先天性包莖,如果沒有排尿困難、包皮感染等癥狀,大多數(shù)不需要治療。對(duì)于有伴隨癥狀的先天性包莖,可以先反復(fù)上翻包皮,以擴(kuò)大包皮口,但手法一定要輕柔,不可急于將包皮退縮。當(dāng)陰莖頭顯露出后,需要及時(shí)清理包皮垢,外涂抗生素藥膏,再將包皮復(fù)原,否則會(huì)造成嵌頓包莖。大部分小朋友經(jīng)過上述治療,隨著年齡的增長(zhǎng)可以逐漸治愈,只有少數(shù)情況需要做包皮環(huán)切手術(shù)。包皮環(huán)切手術(shù)的適應(yīng)證指的是包皮口有纖維性狹窄環(huán),或反復(fù)發(fā)作的陰莖頭包皮炎,屬于絕對(duì)的適應(yīng)證,有這兩種情況必須要做手術(shù)。對(duì)于5歲以后包皮口狹窄,包皮不能退縮顯露陰莖頭的情況是否需要手術(shù),要根據(jù)小朋友的具體情況,以及家長(zhǎng)的要求進(jìn)行判斷。對(duì)于陰莖頭包皮炎的小朋友,在急性期應(yīng)用抗生素控制炎癥,待炎癥消退后先實(shí)行手法分離包皮,局部清潔治療,如果沒有效果時(shí)再考慮包皮環(huán)切手術(shù)。
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