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治癲癇病手術(shù)治療
- 治癲癇病手術(shù)治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
臨床上治療癲癇的手術(shù)類型較多,需要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行選擇,最佳通過手術(shù)方式,是切除引起癲癇病灶,實(shí)現(xiàn)根治癲癇的目的,具體情況如下:1、胼胝體切開術(shù):部分癲癇病灶難以進(jìn)行切除,可進(jìn)行阻斷癲癇異常放電傳播的手術(shù),如胼胝體切開等方法,治療癲癇發(fā)作;2、新型手術(shù):可以通過腦深部電刺激,或者迷走神經(jīng)刺激神經(jīng)調(diào)控方法,治療藥物難治性的頑固性癲癇;3、射頻、熱凝、毀損輔助手術(shù):深部、難以手術(shù)切除、比較小的癲癇灶可考慮,射頻、熱凝、毀損方法進(jìn)行手術(shù)治療。每一類癲癇手術(shù)均有特定適應(yīng)證,需要根據(jù)患者臨床癥狀、影像學(xué)、神經(jīng)電生理評(píng)估等諸多因素進(jìn)行綜合分析,選擇合理治療。在癲癇手術(shù)治療之后,不建議迅速停用抗癲癇藥物,應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑,需服用抗癲癇藥物過渡一段時(shí)間,如果癲癇控制滿意,再逐漸減藥乃至停藥,甚至部分患者在進(jìn)行手術(shù)治療之后,仍然需要長(zhǎng)期口服抗癲癇藥物。
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