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        慢性支氣管哮喘治療的方法

        參與醫(yī)生

        山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 蔣毅 主任醫(yī)師
        慢性支氣管哮喘的治療方法主要包括以下幾個方面: 1、脫離過敏原:脫離變應(yīng)原,這個方法非常重要,尤其對于過敏性哮喘病人,因?yàn)閺陌l(fā)病機(jī)制來講,主要是因?yàn)檫^敏原導(dǎo)致Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),進(jìn)而產(chǎn)生一系列炎癥過程,最終造成氣道炎癥。針對過敏性哮喘病人,如果能夠找到已知的過敏原,一定要盡量讓病人避免接觸過敏原; 2、藥物治療:這是基礎(chǔ)治療,因?yàn)橄攸c(diǎn)是慢性氣道炎癥,針對這種氣道慢性炎癥一定要給基礎(chǔ)藥物治療,其中首選吸入的糖皮質(zhì)激素治療。此外,還包括其它的支氣管擴(kuò)張劑治療,如長效β2受體激動劑,還有長效膽堿能受體抑制劑。在藥物治療中還有白三烯受體拮抗劑、抗過敏藥物,隨著醫(yī)療技術(shù)的逐漸發(fā)展,目前對于嚴(yán)重哮喘的治療多了另外的藥物選擇,就是靶向藥物治療。哮喘有很多治療靶點(diǎn),如現(xiàn)在針對IgE的途徑有IgE抗體,阻斷整個過敏進(jìn)程,這是哮喘的靶向藥物治療; 3、免疫治療:哮喘發(fā)病過程中過敏原的激發(fā),Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的形成是主要的發(fā)病機(jī)制,針對已知的過敏原可以進(jìn)行脫敏治療,也就是減敏治療,讓病人對過敏原的免疫過程產(chǎn)生免疫耐受,最終對過敏原不產(chǎn)生過敏,氣道炎癥的水平會進(jìn)一步減弱,達(dá)到治療哮喘的目的。 除了以上基本方法,針對哮喘急性發(fā)作期,還有慢性持續(xù)期,都有不同的治療措施,尤其在哮喘急性發(fā)作時,要針對病人急性發(fā)作的輕度、中度、重度,采用必要的措施,需要到就近的醫(yī)院就診,防止因?yàn)橄毙园l(fā)作危及生命。老百姓熟知的哮喘,全稱為支氣管哮喘,這個疾病是一個慢性疾病,如同高血壓和糖尿病一樣屬于慢性疾病。既然是慢性疾病,就不是一朝一夕可以讓它完全痊愈,需要在很長一段時間內(nèi)用規(guī)范的藥物去控制氣道炎癥。哮喘如果不去控制或在積極控制的基礎(chǔ)上頻繁接觸過敏原,可能會引起哮喘急性發(fā)作。如果急性發(fā)作期反復(fù)進(jìn)行,反復(fù)持續(xù),就會進(jìn)入到哮喘頻繁的慢性持續(xù)期,這往往是由于治療不規(guī)范或治療不徹底所引起的。
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