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加巴噴丁膠囊可以治療三叉神經(jīng)痛嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 孟文爽 主管藥師
加巴噴丁膠囊可以用來治療三叉神經(jīng)痛,但不是治療三叉神經(jīng)痛的一線首選的藥物。從腦部走行到面部的就是三叉神經(jīng),如果出現(xiàn)問題時,可能會引起三叉神經(jīng)痛,表現(xiàn)為面頰、下面部或者眼周出現(xiàn)銳性的刺痛,持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘之久,通常僅發(fā)生在面部的一側(cè),并且可以反復(fù)發(fā)作。用于預(yù)防癲癇發(fā)作的藥物,就可以用來治療三叉神經(jīng)痛。最常用的是能夠抑制三叉神經(jīng)痛引起疼痛的神經(jīng)信號藥物,如卡馬西平、奧卡西平。在什么情況下才使用加巴噴丁膠囊,就是使用卡馬西平或者奧卡西平不耐受,或者存在用這些藥物的禁忌證,或者用這些藥物沒有效果的患者,這時才考慮使用加巴噴丁膠囊來治療三叉神經(jīng)痛。加巴噴丁膠囊的鎮(zhèn)痛機制,是能夠調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)鈣離子的通道,提高中樞神經(jīng)遞質(zhì),也就是γ-氨基丁酸的合成,從而隔離體內(nèi)與中樞神經(jīng)遞質(zhì)的鈣通道,起到阻斷信號傳導(dǎo)的效果,將神經(jīng)傳遞疼痛的信號通路阻斷,從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛的作用。但是加巴噴丁膠囊用于治療三叉神經(jīng)痛,療效到底如何,目前尚不明確。因此,加巴噴丁膠囊不是一線首選的治療藥物。對于藥物難治性的三叉神經(jīng)痛患者,還可以考慮選擇手術(shù)治療。
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