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甲減會引起心臟不適嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱,甲狀腺激素包括總T3(總?cè)饧谞钤彼?、總T4(總甲狀腺素)、游離T3(游離三碘甲狀原氨酸)、游離T4(游離甲狀腺素)。甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素,當(dāng)甲狀腺激素水平下降時會引起一系列的低代謝癥候群,累及到心臟時可發(fā)生心音低鈍、心率慢、心包積液,因此甲狀腺功能減退癥時要注意檢查心臟的功能以及狀態(tài)。甲狀腺功能減退癥時除引起心臟的不適外,還可以引起記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、黏液性水腫,這種水腫是一種特殊的水腫,皮膚表面光亮,壓之無凹陷感,這是由于黏液蛋白在皮下組織沉積所造成。發(fā)生甲狀腺功能減退癥時,女性患者可以出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,以月經(jīng)量增多為表現(xiàn),部分患者還可出現(xiàn)不孕不育癥。有些患者還可出現(xiàn)甲減性肝損害、甲減性白細(xì)胞缺乏的癥狀。甲狀腺功能減退癥時要給予左甲狀腺激素替代治療,上述癥狀逐漸消失。甲減通常發(fā)生在核素碘-131治療后、甲狀腺手術(shù)治療后以及橋本甲狀腺炎,這類甲減的患者都需要終身服藥。
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