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        切子宮是大手術(shù)還是小手術(shù)

        參與醫(yī)生

        北京大學第三醫(yī)院 種軼文 副主任醫(yī)師
        切子宮在婦科手術(shù)中應(yīng)該屬于中等偏大的手術(shù),絕不屬于小手術(shù)。切子宮從麻醉的角度講,如果是腹腔鏡切需要全身麻醉,如果是開刀切,一般采取的是半身腰部麻醉。手術(shù)中要切斷的組織除了第一層常規(guī)的進腹切開皮膚,皮下的脂肪層、筋膜、腹膜,進入到腹腔以后要斷子宮的四對韌帶,同時還有最重要的子宮動脈血管,這些部位都是比較容易發(fā)生負損傷和出血的部位。另外最后將宮頸切除以后,還要常規(guī)的縫合陰道斷端。如果哪個斷端容易出血,還會造成術(shù)后再次出血、盆腔內(nèi)出血的風險。另外子宮深居盆腔,前后毗鄰有膀胱、直腸,還有周圍有大部分的腸管,子宮動脈下還有輸尿管,在手術(shù)中也都存在這些臟器發(fā)生負損傷的風險。所以切子宮在婦科屬于中等偏大的手術(shù),絕不是小手術(shù)。
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