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囊腫性痤瘡怎么辦
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 戴杏 主治醫(yī)師
如果把治療囊腫性痤瘡比作一場(chǎng)戰(zhàn)役,可以分為長(zhǎng)線、短線和快速攻堅(jiān)等三個(gè)戰(zhàn)役形容,具體如下:
1、長(zhǎng)線作戰(zhàn):一般是異維A酸類(lèi)、抗雄激素類(lèi)藥物,這類(lèi)藥物可以從根本上減少皮脂腺過(guò)旺分泌狀態(tài),從根本上減少油脂產(chǎn)生過(guò)多,不讓皮膚過(guò)分油膩,囊腫失去了有力支撐,隨著其它理化治療,囊會(huì)越來(lái)越小,也會(huì)減輕形成瘢痕的風(fēng)險(xiǎn)。很多患者往往苛求吃藥多久,要吃那么久會(huì)不會(huì)有副反應(yīng),通過(guò)國(guó)內(nèi)專(zhuān)家共識(shí)以及正規(guī)指南,一般要達(dá)到3-6個(gè)月的規(guī)律用藥,才能讓皮脂腺分泌過(guò)旺的狀態(tài)恢復(fù)到正常水平;
2、短線作戰(zhàn):一般可以采取光動(dòng)力、紅藍(lán)光和果酸聯(lián)合治療,光動(dòng)力也是通過(guò)像5-氨基酮戊酸等光敏藥物外敷,再通過(guò)特定光源的光照射,產(chǎn)生原卟啉清除痤瘡丙酸桿菌,破壞皮脂腺,也是從源頭上減少油膩,讓囊腫失去營(yíng)養(yǎng)來(lái)源刺激。短線治療后,還能減少毛囊口角化過(guò)度的狀態(tài),就是分泌的油能順利排出,不堵在里面,也能減少形成囊腫的概率;
3、攻堅(jiān)治療:當(dāng)囊腫膿液比較充盈,局部比較腫脹很疼的情況下,可以用等離子、高頻或者二氧化碳激光打孔開(kāi)窗引流的方式治療,通過(guò)減壓方式讓囊液引流、清除,然后在局部注射少量的糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,減少囊纖維化,讓囊腫消退。
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