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        糖尿病血糖值23危險(xiǎn)嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
        糖尿病患者血糖數(shù)值為23.0mmol/L十分危險(xiǎn),不論是空腹血糖,還是餐后2h血糖以及隨機(jī)血糖,任何時(shí)候的血糖如果是23.0mmol/L,提示機(jī)體糖代謝嚴(yán)重紊亂,機(jī)體并不能以葡萄糖進(jìn)行供能。也可能患者正經(jīng)歷了某些應(yīng)激或感染,包括是否發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒、肺部反復(fù)感染、泌尿系感染、皮膚反復(fù)感染、真菌感染、腦出血、腦血栓、心肌梗死,以及手術(shù)、妊娠、分娩這種應(yīng)激狀態(tài),血糖可能忽然升高。發(fā)生上述情況時(shí),患者應(yīng)該立刻到醫(yī)院就診,檢查尿酮體,看是否發(fā)生了酮癥。因?yàn)樵谔谴x出現(xiàn)異常的情況下,機(jī)體要將脂肪分解提供能源。這時(shí)酮體包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸等,酮體需要在肝臟進(jìn)行代謝。如果酮體過多,超過了肝臟的代償能力,尿中就可以出現(xiàn)酮體。而且酮體又屬于強(qiáng)酸,過多以后就容易產(chǎn)生代謝性酸中毒。所以患者首先要確定是否發(fā)生了糖尿病酸中毒,如果發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒,就應(yīng)該給予補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)、糾正酸堿平衡、抗感染等相關(guān)治療,盡量使血糖控制在相對(duì)合理的范圍。
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