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小腸間質(zhì)瘤就是絕癥嗎
- 小腸間質(zhì)瘤就是絕癥嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 劉勇 副主任醫(yī)師
小腸間質(zhì)瘤不是絕癥,可以治療。小腸間質(zhì)瘤根據(jù)腫瘤的大小和腫瘤核分裂,還分為惡性或潛在的惡性腫瘤,惡性間質(zhì)瘤占10%-30%,潛在性占比較高約為70%。但潛在惡性間質(zhì)瘤可以通過手術(shù)或者藥物治療進(jìn)行治療,只要將腫瘤切除干凈,配合藥物治療,效果均比較好。但是惡性間質(zhì)瘤容易復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,外科治療效果相對(duì)可能會(huì)差;對(duì)于難治性間質(zhì)瘤的治療,有較好的效果。
小腸間質(zhì)瘤的治療以外科治療為主,因?yàn)楹冒l(fā)在靠近回盲部,可以進(jìn)行切除小腸,但要保證在切除時(shí)不能將間質(zhì)瘤切破或破裂,以免引起波散或者種植。對(duì)小腸間質(zhì)瘤的手術(shù)要進(jìn)行完整的切除,同時(shí)手術(shù)切除以后要根據(jù)術(shù)后的腫瘤大小、病理分期或者核分裂進(jìn)行分類。對(duì)于核分裂比較高或者惡性腫瘤較大的情況,術(shù)后要進(jìn)行靶向治療。
小腸間質(zhì)瘤80%以上CD117為陽性,對(duì)于陽性治療可以用格列衛(wèi)治療,效果會(huì)比較好。對(duì)于晚期或者術(shù)后復(fù)發(fā)的間質(zhì)瘤,可以進(jìn)行其它二線的靶向藥物治療,治療效果也較好。因此,小腸間質(zhì)瘤并不是絕癥,可以通過外科手術(shù)和藥物治療進(jìn)行控制。
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