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當(dāng)血壓超過180/110mmHg時(shí)不建議服用阿司匹林。此種程度屬于3級(jí)高血壓，意味著心血管風(fēng)險(xiǎn)較大，即使不合并其他危險(xiǎn)因素，也屬于高危人群。這部分高危人群如果服用阿司匹林，本身就有血管病變，尤其是毛細(xì)血管脆性較大，容易出現(xiàn)出血。如果發(fā)生腦血管出血，出現(xiàn)腦出血、腦卒中的情況，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很大，建議這部分患者不要著急服用阿司匹林，把高壓降到低于160mmHg、低壓降到110mmHg或100mmHg時(shí)，再服用阿司匹林會(huì)更安全。服用阿司匹也要進(jìn)行危險(xiǎn)分層，對(duì)于阿司匹林一級(jí)預(yù)防而言，其地位不像以前顯著，對(duì)于低危人群必要性不大。對(duì)于高危人群需要進(jìn)行充分評(píng)估后再開始服用，既能減少阿司匹林的不良反應(yīng)，又能發(fā)揮阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病的作用。