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白細(xì)胞計(jì)數(shù)多少為最佳
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
在尿液檢查當(dāng)中,如果是玻片法,白細(xì)胞的計(jì)數(shù)應(yīng)當(dāng)每高倍視野<5個(gè),如果是定量法應(yīng)當(dāng)<10個(gè)/μL,超出這個(gè)值就認(rèn)為存在白細(xì)胞增多。尿液中白細(xì)胞是以中性粒細(xì)胞比較多見(jiàn),通常中性粒細(xì)胞在尿液中分散存在,胞核清楚、細(xì)胞界限清楚,尿液中也可以見(jiàn)到少量的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。當(dāng)感染加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿細(xì)胞,膿細(xì)胞是被破壞的中性粒細(xì)胞,通常細(xì)胞界限模糊不清,胞核也不清楚,常成堆簇集存在。尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞升高,通常意味著可能存在尿路感染,比如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等疾病。此時(shí)患者會(huì)有一定的臨床表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)予以相應(yīng)的處理。如果處理以后癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn),而且持續(xù)性加重,應(yīng)當(dāng)考慮存在特異性感染。最常見(jiàn)的特性感染是泌尿系統(tǒng)結(jié)核,患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的尿頻、尿急、尿痛癥狀,而且尿液中的白細(xì)胞持續(xù)存在升高。此時(shí)治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)診斷結(jié)果進(jìn)行抗結(jié)核治療,以及必要的手術(shù)治療。
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