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手腕的骨頭突然凸起是怎么了
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
手腕骨頭突然凸起,一方面可能是真性骨突肌,也可能是局部骨的占位性病變,如骨增生、骨腫瘤,或關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致的骨位置異常。也有可能是假性的骨性凸起,通常是囊腫形式,如腱鞘囊腫,從外觀表現(xiàn)看起來像是凸起,或在腱鞘部位形成了腱鞘炎,使局部增生,并非真性的骨凸起。1、占位性病變:手腕的結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜,包括非常多的肌腱、韌帶、滑膜和腱鞘組織,這些組織病變種類非常多,其中有一類是骨性病變,包括骨質(zhì)異常的增生凸起,部分是骨的占位性病變,俗稱骨腫瘤,手腕部位的骨腫瘤部分是內(nèi)生軟骨瘤,部分是骨疣,還有其他形式的腫瘤,如破骨細(xì)胞瘤或其他腫瘤,但總體發(fā)病率并不高;2、腱鞘囊腫:手腕骨凸起更常見的是囊腫樣結(jié)構(gòu)或滑膜增厚樣結(jié)構(gòu),以腱鞘囊腫最為常見,凸起明顯、表面光滑、邊界清楚,觸摸質(zhì)地非常硬,感覺是骨質(zhì),其實(shí)是囊腫,有特定生長(zhǎng)的部位;3、腱鞘炎:如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,腱鞘增厚,或在腱鞘表面出現(xiàn)囊腫,會(huì)凸起形成類似于骨頭的囊腫,其實(shí)是假性骨頭;4、骨位置異常:骨頭韌帶損傷、撕裂會(huì)導(dǎo)致局部位置異常,恥骨頭本來就會(huì)凸起,下尺橈關(guān)節(jié)損傷以后,失去韌帶的約束,使凸起更加明顯,表現(xiàn)也更加明顯。骨頭凸起是非常復(fù)雜的一類疾病,需要結(jié)合具體病因和癥狀,來進(jìn)一步排除、確診。
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