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大量胸腔積液的處理主要包括： 1、穿刺，穿刺原則上要在B超定位下做胸腔穿刺； 2、穿刺液體做常規(guī)做生化，包括病理學、免疫學方面的檢查，確定胸腔積液的性質(zhì)； 3、根據(jù)不同病理性質(zhì)，再做進一步治療。若為肺炎導致，以抗生素抗感染為主，若為結(jié)核性胸膜炎導致大量胸腔積液，一般做胸腔穿刺放液，以解除胸腔壓迫，使肺快速復張。肺結(jié)核有抗結(jié)核治療，腫瘤性病變要做抗腫瘤治療，若為免疫性SLE或類風濕關(guān)節(jié)炎，要進行病因治療。所以明確病因，根據(jù)不同病因，分別做進一步治療。 胸腔積液主要是胸膜腔內(nèi)有積液，許多疾病都會引起胸腔內(nèi)積液。胸腔積液分為兩種，即漏出性胸腔積液，滲出性胸腔積液。呼吸科以滲出性較多，若為漏出性積液，往往是心功能不全、低蛋白血癥如腎病綜合征、肝硬化腹水，會引起漏出性胸腔積液。而滲出性胸腔積液的原因，一般以炎癥為主，比如肺炎、結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎。癌性胸腔積液、免疫系統(tǒng)的毛病SLE、類風濕關(guān)節(jié)炎，都會引起胸腔積液，而且腫瘤性或者是結(jié)核性，或免疫性疾病都會產(chǎn)生大量胸腔積液。