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腹膜增厚有腹水，常見有以下幾種原因：1、結(jié)核性腹膜炎：腹腔內(nèi)的腹膜分2層，即壁腹膜和臟腹膜，這2層腹膜比較薄?；颊叱霈F(xiàn)結(jié)核性腹膜炎時(shí)，腹膜會增厚，正常的腹膜可以吸收人體產(chǎn)生的腹水，保證腹腔內(nèi)沒有腹水。如果腹膜被結(jié)核桿菌所感染，則吸收腹水的能力會下降，導(dǎo)致腹水癥狀的產(chǎn)生。患者可進(jìn)行結(jié)核方面的檢查，即OT試驗(yàn)(結(jié)核菌素試驗(yàn))，患者可能為原發(fā)性的結(jié)核性腹膜炎，也可能為肺結(jié)核轉(zhuǎn)移造成；2、惡性腫瘤：分為原發(fā)性腹膜癌和繼發(fā)的腹膜轉(zhuǎn)移癌。腹膜被腫瘤細(xì)胞侵入，其重吸收腹水的能力會下降，表現(xiàn)為腹水、腹膜增厚的情況，患者可進(jìn)行相應(yīng)的病理化驗(yàn)，檢測腹水內(nèi)有無腫瘤細(xì)胞。如果腹水內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，可以進(jìn)行腹腔鏡的腹膜活檢，做組織的病理檢查，通常會發(fā)現(xiàn)腹膜上有惡性細(xì)胞的存在，明確腹膜的惡性腫瘤。